Browsing by Author "Çelik, Buket"

Now showing 1 - 3 of 3

Böbrek Nakli Alıcılarında İlaç Uyumunu Arttırmak için Yeni Bir Girişim: Sistem Değişimi Girişiminin Etkisinin İncelenmesi
(2022) Ordin, Yaprak Sarıgöl; Karayurt, Ozgul; Çelik, Buket; Yıldız, Serkan; Kankaya, Eda Ayten
Tüm organ nakli alıcılarında, kullanılan immunosupresif ilaçlar; rejeksiyonun önlenmesi, nakledilen organ (greft) ve hasta sağkalımı açısından önemlidir. Organ nakli alıcılarında ilaç uyumunu arttırmak amacıyla yapılan çalışmalarda, uygulanan girişimlerin dayandırıldığı bir teorinin olmadığı, etki büyüklüğünün düşük olduğu ve metodolojik olarak güçlü dizayn edilmediği vurgulanmaktadır. Bu araştırmanın birincil amacı; böbrek nakli alıcılarında uygulanan SistemDEĞİŞİMİ? girişiminin ilaç uyum düzeyi üzerine etkisinin değerlendirilmesidir. Araştırmanın ikincil amacı; SistemDEĞİŞİMİ girişiminin böbrek nakli alıcılarının sağlık sonuçlarına (enfeksiyon, akut/kronik rejeksiyon, greft kaybı, ölüm, BUN ve Kreatinin) ve yaşam kalitesine etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Bu araştırma randomize kontrollü, tek kör araştırma dizaynına uygun olarak yapılmıştır. Bu araştırmada, girişim grubuna SistemDEĞİŞİMİ girişimi; kontrol grubuna rutin klinik bakımında verilen hasta eğitimi uygulanmıştır. Toplamda 42 hasta araştırmanın girişim ve kontrol aşamasına dahil edilmiştir. SistemDEĞİŞİMİ girişimi altı ay uygulanmış ve girişimin bitiminden altı ay sonra araştırma sonuçları değerlendirilmiştir. Girişim grubu yaş ortalaması 47.19 (SS= 12.44 yıl), kontrol grubunda 45.00 (SS= 14.05) yıldır. Girişim grubunun 6.ay ve 12.ay uyum düzeyleri sırasıyla; 93.69 (SS= 9.29) ve 87.83 (SS= 13.96); kontrol grubunun 6. Ay ve 12. Ay uyum düzeyleri sırasıyla; 77.60 (SS=14.92) ve 77.29 (SS=12.25) bulunmuştur. Girişim grubunun 6. Ay ve 12. Ay ilaç uyum düzeyleri kontrol grubundan daha yüksektir (p = 0.001; p= 0.013). Girişim ve kontrol grubunun yaşam kalitesi düzeyleri arasında fark yoktur. Güçlü araştırma dizaynı ile yapılmış bu araştırmada SistemDEĞİŞİMİ girişiminin hastaların ilaç uyumlarını iyileştirmede ve klinik anlamlılık açısından da etkili olduğunu göstermiştir.
Covıd-19 Salgınında Ameliyathane ve Vaka Yönetimi
(2020) Çelik, Buket; Öğce, Filiz; Yasak, Kübra; Damar, Hale Turhan; Umar, Dilek Çakır
Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19), şiddetli akut solunum yolu sendromu koronavirüsü 2'nin (SARS-CoV-2)neden olduğu bulaşıcı bir solunum yolu hastalığıdır. Bu hastalık ilk olarak 2019 yılında Çin'in Vuhan şehrindeortaya çıkmış, ortaya çıkışından bu yana dünya çapında yayılarak 2019-2020 koronavirüs pandemisine yolaçmıştır. Hastaneler COVID-19 salgını açısından yüksek riskli ve iyi yönetilmesi gereken kurumların başındagelmektedir. Hastanelerde de en riskli alanlar yoğun bakımlar ve ameliyathanelerdir. Salgının başlamasıylabirlikte cerrahi müdahale gerekli olan tüm hastalar, olası enfekte kabul edilerek hareket edilmelidir.Ameliyathanelerde cerrahi ekip (cerrah, hemşire, anestezist ve diğer yardımcı sağlık personeli) koordineli biçimdeolası/kesin tanılı COVID-19 hastaların yönetiminde bulaş önlemlerini acilen hayata geçirmelidir. Önlemlerinamacı; olası/kesin tanılı COVID-19 hastalarının ameliyat sürecini kolaylaştırmak, sağlık çalışanlarına ve diğerhastalara yönelik viral bulaşma riskini azaltmaktır. Bu makalede, olası/kesin tanılı COVID-19 hastalarınınameliyat sürecinde alınması gereken önlemlere yönelik bir izolasyon ameliyathanesinin tanımlanması, iş akışı ve
SistemDeğişimiTM Müdahalesinin İmmünosupresif İlaç Uyumunun Etkisi: Türk Bir Böbrek Nakli Alıcısının Olgu Çalışması
(2025) Kankaya, Eda Ayten; Ordin, Yaprak Sarıgöl; Çelik, Buket; Karayurt, Ozgul; Yıldız, Serkan; Russell, Cynthia
Böbrek nakli alıcılarında immünosupresif ilaçlara uyumsuzluk, nakledilen organın işlevini olumsuz etkileyen rejeksiyona yol açmakta ve ölüm oranları ile sağlık bakım maliyetlerini artırmaktadır. Bu makalenin amacı, SistemDeğişimiTM müdahalesinin uyumsuz Türk yetişkin böbrek nakli alıcılarında 6. ve 12. aylarda ilaç uyumu üzerinde bir dikkat kontrol müdahalesine kıyasla etkinliğini test etmek için tasarlanan ana çalışmadan bir vakayı bildirmektir. Bu çalışma, daha önce yayınlanmış olan yetişkin böbrek nakli alıcıları ile yürütülen Medication Adherence Given Individual Change (MAGIC) çalışmalarının yöntemlerini yansıtan Türk ebeveyn çalışmasından bir vaka raporudur. Bu çalışma, altı aylık yenilikçi bir SistemDeğişimiTM müdahalesine kaydolan, ilaç uyumu zayıf yetişkin bir böbrek nakli alıcısının vaka çalışmasını rapor etmektedir. İlaçlara bağlılık hemen artmış ve müdahale ve idame aşamaları boyunca sürdürülmüştür. SistemDeğişimiTM müdahalesi, ilaç uyumunda anında ve sürekli iyileşmelerle sonuçlanmıştır. Hasta, dozların zamanlamasını düzenli olarak gerçekleşen bir davranışa bağlayarak iyileştirerek ilaç uyumunda klinik olarak anlamlı bir artış (%23) yaşamıştır. Bu çalışma, farklı bir kültürde gerçekleştirilen ilk vaka çalışması ve uluslararası literatürde bu konuda yapılan ikinci vaka çalışmasıdır. SistemDeğişimiTM müdahalesi bu bireyde ilaç uyumunu ve yaşam kalitesini artırmada etkili olmuştur.