Serum Magnesium Levels in Patients With the Necrotizing and Edematous Types of Acute Pancreatitis With and Without Hypocalcemia

Abstract

Amaç: Nekrotizan ve ödematöz tip akut pankreatitli, hipokalsemisi olan ve olmayan hastaların serum magnezyum düzeylerinin hastalık ile ilişkisini incelemeyi amaçladık.Yöntem: Akut pankreatit için revize edilmiş Atlanta kriterlerini karşılayan 114 hastanın hastane kayıtlarından geriye dönük olarak serum magnezyum, kalsiyum, albumin, C-reaktif protein düzeyleri ile lökosit ve trombosit sayıları değerlendirildi.Bulgular: Yaş ortalaması 58,9±15 yıldı. Serum magnezyum, kalsiyum ve albumin düzeyleri nekrotizan tip akut pankreatitli hastalarımızda ödematöz tipteki akut pankreatitli hastalarımıza göre anlamlı derecede düşüktü. Sırasıyla (1,85±0,6 mg/dL vb. 2,12±0,26 mg/dL; p<0,001, 8,37±0,51 mg/dL vb. 8,86±0,59 mg/dL; p<0,001 ve 3,34 g/dL±0,67 g/dL vb. 3,75±0,46 g/dL; p=0,003). Tüm hasta grubunda hipokalsemi saptananlarda saptanmayanlara göre serum magnezyum düzeyleri düşük, serum CRP düzeyleri ve lökosit sayıları yüksek bulundu. Sırasıyla (p<0,001; p=0,002 ve p=0,002). Hastalık tipine göre yapılan değerlendirmede, ödematöz tip akut pankreatitli hastalarda ileri yaşın 1,047-kat (CI: 1,006-1,089; p=0,025), normal düzeylerdeki serum magezyumun 45,4-kat (CI: 3,548-582,336; p=0,003), nekrotizan tip akut pankreatitli hastalarda yüksek serum CRP düzeylerinin 1,082-kat (CI: 1,017-1,157; p=0,013) daha fazla görüldüğü saptandı. Hastalık şiddeti kontrol altına alındıktan sonra serum magnezyum ile albumin düzeylerinin orta düzeyde (r=0,32; p<0,001) ilişkili olduğu saptandı.Sonuç: Nekrotizan tip akut pankreatitli ve hipokalsemisi olan hastalarımızda serum magnezyum düzeyleri düşük bulunsa da akut pankreatitte hipomagnezeminin hastalık şiddeti ile ilişkisi bulunamadı.