TR Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu / TR Dizin Indexed Publications Collection
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/20.500.14365/4
Browse
3 results
Search Results
Article Which Measures and Parameters of Heart Rate Variability Analysis May Be Useful for Early Detection and Predicting Prognosis of Sepsis? a Systematic Review(Galenos Publ House, 2025-02-26) Ozel, Hasan Fehmı; Kazdağlı, HasanSepsis, kardiyovasküler, solunum ve termoregülasyon gibi sistemlerde patolojik değişikliklere neden olur. Bu değişiklikler de kalp hızı değişkenliğinde (HRV) alterasyonlara neden olur. Vital bulgularda veya hastalığın klinik sunumunda herhangi bir değişiklik olmasa bile, enfeksiyona bağlı olarak sempatik sinir sistemi aktivasyonu nedeniyle HRV parametreleri değişebilir. Bu sistematik derlemedeki amacımız, literatürü inceleyerek sepsise ilişkin HRV ölçümlerini ve parametrelerini sunmak ve bunların sepsisin şiddetini ve ölüm riskini tahmin etmedeki olası rolünü araştırmaktır. Veritabanları, Nisan 1996 - Mayıs 2023 tarihleri arasında İngilizce dilinde yayınlanmış sepsis üzerine HRV analizlerini insan çalışmalarını bildiren orijinal araştırma makaleleri için tarandı. Makale araması tamamlandıktan sonra, 79 makale daha ayrıntılı bir değerlendirmeye tabi tutulmak üzere seçildi ve bu makalelerin tam metinleri incelendikten sonra 13 makale kriterlere uygun olarak sınıflandırıldı. Her HRV parametrelerinin ortalama değerleri her çalışmanın örnek büyüklüğüne göre düzeltildi ve genel ortalamalar hesaplandı. İstatistiksel karşılaştırmalar Wilcoxon eşleştirilmiş diziler testi ile yapıldı. Toplam 1453 hastanın yer aldığı dokuz çalışma dahil edildi, ortalama yaş 64,24 yıl ve tüm katılımcıların %53,9’u erkekti. Dahil edilen çalışmaların hepsi zaman, frekans domain analizi gerçekleştirdi ve dört tanesi bu analizlere ek olarak doğrusal olmayan analizler gerçekleştirdi. Dokuz çalışmanın yedisini acil serviste ve ikisini hastanelerin yoğun bakım ünitelerinde gerçekleştirildi. Altı çalışma sağ kalanlar ile hayatını kaybedenler arasındaki parametreleri, üç çalışma ise sepsisin farklı şiddet seviyeleri arasındaki parametreleri karşılaştırdı. SDNN, RMSSD, SDNN, HTI, LFnu, HFnu, LF/HF oranı, SD1, SD2, eğilimsiz dalgalanma analizi (DFA)α1 ve DFAα2, sepsis sonucuyla ilişkili gibi görünmektedir. Bu nedenle, sepsisin erken teşhisi için bu parametrelerin izlenmesinin faydalı olabilir.Article Konjestif Kalp Yetmezliği ve Atriyal Fibrilasyon Hastalarında Kalp Atım Hızı Değişkenliği Parametrelerinin Değerlendirilmesi(2024-09-30) Kazdağlı, Hasan; Özel, Hasan FehmiGiriş ve Amaç: Konjestif kalp yetmezliği (KKY) ve atriyal fibrilasyon (AF) hastalarında ani kardiyak ölüm, bu hastalardaki ölümlerin önemli bir kısmını oluşturur. Ani ölüm riskini tahmin etmek için birçok parametre kullanılmaktadır. Ancak kalp atım hızı değişkenliği (KHD), yüksek tahmin gücü, düşük maliyet ve girişimsel olmayan bir ölçüm yöntemi olarak öne çıkmaktadır. Bazı KHD parametreleri, KKY hastalarında bağımsız prognostik bilgi sağlamıştır. Biz de bu çalışmada normal sinüs ritme sahip bireylerde, konjestif kalp yetmezliği (KKY) ve AF hastalarında KHD parametrelerini karşılaştırarak, bu hastalarda hangi parametreleri kullanmanın daha doğru olacağını göstermeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda, Physionet Elektrokardiyografi (EKG) veritabanları kullanıldı. Kayıtlar üç grupta incelendi: Normal Sinüs Ritmi (NSR, n=18), Konjestif Kalp Yetersizliği (KKY, n=30) ve Atriyal Fibrilasyon (AF, n=30). KHD analizleri ile zaman-tabanlı, frekans-tabanlı ve doğrusal olmayan parametreler elde edildi. Tüm gruplar arasında doğrusal olmayan parametrelerin varyasyonlarını test etmek için parametrik olmayan bağımsız örnekler Kruskal Wallis testi, Dunn düzeltmesi ile birlikte kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p < 0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Zaman-tabanlı parametreler incelendiğinde, AF grubunda ortalama kalp hızı, Atımlar arasındaki mesafenin standart sapması (SDNN), bu standart sapmanın karekök ortalaması (RMSSD)'nın NSR ve KKY gruplarına göre yüksek olduğu görüldü. Stres endeksi ise AF grubunda daha düşüktü. Frekans-tabanlı parametrelerde ise NSR grubunda çok düşük frekans (VLF)'ın diğer gruplara göre yüksek olduğu, sempatovagal dengenin ise KKY ve AF gruplarında, NSR grubuna göre arttığı görüldü. Doğrusal olmayan analizlerde DFAα1’in KKY ve AF gruplarında NSR grubuna göre arttığı gözlemlendi. Sonuç: Bulgularımız, doğrusal KHD parametrelerinin AF hastalarında, daha az güvenilir sonuçlar gösterdiğini ortaya koymaktadır. Bu bulgular, KHD parametrelerinin sinüs ritme sahip bireylerde risk sınıflandırması için önemli bir araç olabileceğini ancak, sinüs ritme sahip olmayan bireylerde daha fazla araştırma ve özellikle doğrusal olmayan analiz yöntemlerinin geliştirilmesi gerektiğini göstermektedir.Article Citation - WoS: 9Citation - Scopus: 9Classical Heart Rate Variability and Non-Linear Heart Rate Analysis in Mice Under Na-Pentobarbital and Ketamine/Xylazine Anesthesia(Tubitak Scientific & Technical Research Council Turkey, 2022-01-01) Kazdagli, Hasan; Ozel, Hasan Fehmi; Ozbek, Mustafa; Alpay, Suheda; Alenbey, MuruvvetBackground/aim: Anesthetics are often used in animal experiments to achieve immobilization and relieve pain. However, many anesthetics can alter the dynamics of cardiovascular systems. We aimed to compare the effects of two frequently used anesthetics agents on heart rate variability (HRV) parameters in mice. Materials and methods: This observational study was performed between May and June 2014 in 21 male BALB/c mice aged 16-20 weeks. The animals were divided into three groups: pentobarbital (P), (n = 7); pentobarbital+fentanyl (P+ F), (n = 7); and ketamine+xylazine (K+X), (n = 7). Surface electrocardiography (ECG) electrodes were placed in lead II configuration. 'the tachogram of RR intervals was obtained after R waves were detected using the Pan-Tompkins real-time QRS recognition algorithm. Frequency-domain, time-domain, and nonlinear HRV analyses were performed. Results: The bradycardia effect was higher in the K+X group (p < 0.01). Time-domain indices were higher in group K+X compared to group P (p < 0.01) and group P+F (p < 0.001). Very low frequency (VLF) power was significantly lower in group K+X compared to group P and group P+F (p < 0.01). Low frequency (LF) power, low frequency/high frequency (LF/HF) ratio, and total power (TP) were higher in group K+X compared to group P (p < 0.01) and group P+F (p < 0.001). The detrended fluctuation analysis short-term parameter (DFA alpha(1)) was significantly higher in group K+X compared to group P+F (p < 0.05) and the long-term parameter (DFA alpha(2)) was lower in group K+X compared to group P (p < 0.05). Standard deviations SD1 and SD2 were higher in group K+X compared to group P (p < 0.001) and group P+F (p < 0.001), SD2/SD1 ratio was lower in group K+X compared to group P (p < 0.05) and group P+F (p < 0.05). Entropy measures did not differ between groups. Conclusion: HRV analyses, including nonlinear methods, indicated that a K+X combination reduces imbalance and disorder in the regulation of the autonomic nervous system (ANS) in comparison to both P and the P+F combination.