TR Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu / TR Dizin Indexed Publications Collection

Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/20.500.14365/4

Browse

Browsing TR Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu / TR Dizin Indexed Publications Collection by Author "Acet, Ferruh"

Filter results by typing the first few letters
Now showing 1 - 2 of 2
  • Thumbnail Image
    Article
    Fertilite Prezervasyonu Sonuçlarını Öngörmede Antimüllerian Hormon ve Antral Follikül Sayısının Yeri, Retrospektif Tarama
    (2022) Acet, Ferruh; Emirdar, Volkan
    Amaç Fertilite prezervasyon ( siklusu sonuçlarını tahmin etmek için henüz uygun bir strateji belirlenmemiştir Amacımız, letrozol ve gonadotropinler ( ile gerçekleştirilen kontrollü ovaryan stimülasyona yanıt olarak elde edilecek oosit sayısı tahmininde anti müllerian hormon AMH) ölçümleri ve antral folikül sayılarının ( değerini belirlemekti Gereç ve yöntem Oosit ve/veya embriyo kriyoprezervasyonu için letrozol ve gonadotropinlerin kombine protokolü ile over stimülasyonu uygulanan meme kanserli yüz elli iki kadın hastanın verileri geriye dönük olarak tarandı Siklusun ilk 3 gününde serum AMH ölçümü ve ultrasonografi ile AFC sayımı yapıldı 4 oosit veya 2 embriyo elde edilen hastalar düşük yanıtlı olarak kabul edildi Bulgular Hastaların yaş ortalaması 34 9 4 5 idi AMH, elde edilen oosit sayısı ve dondurularak saklanan embriyo sayısını öngörmede AFC'den daha iyi korelasyon gösterdi (oosit sayısı için r= 0 625 p< 0 001 vs r= 0 38 p< 0 001 ve embriyo sayısı için r= 0 422 p< 0 001 vs r= 0 280 p< 0 001 ROC eğrisi analizi sonuçlarında, AMH ve AFC normal yanıtlı hasta grubunda elde edilen oosit sayısını (AMH AUC= 0 896 ve AFC= 0 815 p= 0 223 ve elde edilen embriyo sayısını (AMH için AUC= 0 847 ve AFC= 0 721 p= 0 143 öngörmede benzerdi AMH cut off 1 1 kabul edildiğinde, düşük ovaryen yanıt için pozitif ( ve negatif prediktif değerler ( sırasıyla 100 ve 20 2 idi AFC< 6 için PPV ve NPV sırasıyla 90 9 ve 50 idi Sonuç AMH, AFC’ye göre meme kanseri tanısı alan,letrozol ve gonadotropin ile fertilite prezervasyonu uygulanacak hastalarda düşük ovaryen yanıtı öngörmede daha güçlü bir belirteçtir Bu sonuç, kemoterapi öncesi oosit veya embriyo kriyoprezervasyonu uygulanan kadınlara rehberlik etmede faydalı olabilir
  • Thumbnail Image
    Article
    Oosit Toplama Sırasındaki Folikül Yıkamanın Fertilite Prezervasyonu Siklusları Sonuçlarına Etkisi, Retrospektif Çalışma
    (2021) Emirdar, Volkan; Acet, Ferruh
    Amaç: Kanser hastalarının kemoterapi sonrası yumurtalık rezervlerini kaybetme riski altında olduğu göz önüne alındığında, fertilite prezervasyonu (FP) döngülerinde oosit kalitesini en üst düzeye çıkarmak çok önemlidir. Amacımız, FP için letrozol ve gonadotropinler ile oositleri veya embriyoları korumak için kontrollü yumurtalık stimülasyonu uygulanan kadınlarda elde edilen oosit ve embriyo sayısını maksimize etmede foliküler yıkamanın yararlılığını belirlemekti. Gereç ve Yöntem: Fertilite prezervasonu planlanan meme kanserli olgular retrospektif olarak tarandı. Çift lümenli yıkama yaklaşımı (ÇLY) kullanılarak oositlerin aspire edildiği 11 döngü, oositlerin tek lümenli aspirasyon (TLA) yoluyla alındığı yaş uyumlu 31 döngü ile karşılaştırıldı. 10 mm ve üzerinde ölçüm yapılan tüm foliküller aspire edildi. ÇLY grubunda, foliküller 6 defaya veya oosit elde edilene kadar yıkandı. Bulgular: Ortalama yaş ve anti-müllerian hormon (AMH) değerleri ÇLY ve TLA grupları arasında benzerdi (sırasıyla, yaş:39,8 ± 0,48 / 37,9 ± 0,74; p=0,162; AMH: 1,69 ± 0 ,37 / 1,47 ± 0 ,25 ng/mL p=0,635). Pik estradiol seviyeleri ÇLY grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (ÇLY / TLA: 1022,66 ± 205,45 / 715,5 ± 33,69 pg/mL, p= 0,026). Toplam gonadotropin dozu ( ÇLY / TLA: 5345 ± 344 / 5017 ± 108 IU, p= 0,236) ve toplam letrozol dozu (ÇLY / TLA: 59,0 ± 2 ,84 / 57,9 ± 1,08 mg, p=0,633) her iki grupta benzerdi. Tetikleme öncesi ultrasonografide 10 mm üzerindeki folikül sayısı temel alındığında benzer sayıda folikül saptandı (16,2 ± 1,2 / 12,5 ± 1,3; p=0,16). Çift lümenli yıkama yaklaşımı ile daha yüksek toplam oosit sayısı (17,4 ± 2 ,3 / 10,9 ± 1,2; p=0,015) ve daha yüksek sayıda olgunlaşmamış oosit elde edildi (8,36 ± 1,12 / 3,53± 0,45; p < 0,001). Ancak dondurularak saklanan embriyoların sayısındaki fark istatistiksel anlamlılığa ulaşmadı (7,2 ± 1,94 / 5,2 ± 0,79; p = 0,279). Sonuçlar: Fertilite prezervasyonu döngülerinde ÇLY kullanımı, küçük foliküllerden elde edilen immatür oosit sayısını arttırabilir. Çift lümenli yıkama yaklaşımının nihai embriyo verimini artırmadaki değeri, FP uygulanan kadınlar arasında daha geniş prospektif çalışmalarda araştırılmalıdır.